علل ایجاد و راه درمان آزواسپرمی در مردان

 

آزواسپرمی به معنی فقدان اسپرم در مایع منی است

 

علل ایجاد و راه درمان آزواسپرمی در مردان

چه نوع درمان هایی برای عارضه آزواسپرمی وجود دارد و کسانیکه به این عارضه مبتلا هستند چه راههای درمانی را باید پیش بگیرند؟

 

آزواسپرمی چیست ؟

آزواسپرمی به معنی فقدان اسپرم در مایع منی است که طیف وسیعی از بیماری‌ها را شامل می‌شود و دلایل زیادی در بروز آن نقش دارد.
دکتر صفری‌نژاد درباره بیماری آزواسپرمی (فقدان اسپرم در مایع منی) گفت: «در داخل هر یک از بیضه‌ها حدود 200 لوله اسپرم‌ساز وجود دارند که در آنها سلول‌های زایا تقسیم شده و پس از طی کردن مراحل مختلف به اسپرم بالغ تبدیل و از طریق لوله منی بر وارد مایع منی و خارج می‌شوند. فرایند تولید اسپرم در مردان خیلی پیچیده است و برای تشخیص این بیماری به نمونه‌برداری از بیضه‌ها یا همان بیوپسی نیاز است.»

 

وی در ادامه اظهار داشت:‌ «در مردان مبتلا به آزواسپرمی که فاقد سلول زایا در بیضه‌ها هستند هیچ راه درمانی وجود ندارد و در بیمارانی که دارای توقف در تکامل اسپرم هستند باید حداکثر سعی را کرد تا علت آن مشخص شود.»

 

علل بیماری آزواسپرمی
دکتر صفری‌نژاد  با اشاره به اینکه در مواردی که علت آزواسپرمی مشخص نباشد معمولا درمان امکان‌پذیر نیست، گفت: «یکی از علل مهم بیماری آزواسپرمی استفاده نابجا و بیش از حد از هورمون‌های استروئیدی یا همان تستوسترون است که بیشتر به وسیله ورزشکاران استفاده می‌شود ولی امروزه در ترکیب تعداد زیادی از داروهای چربی‌سوز نیز به مقدار زیاد می‌توان از این هورمون‌ها یافت. سایر مواردی که می‌توانند باعث توقف تولید اسپرم در بیضه‌ها شوند عبارتند از دیابت، بیماری سارکوئیدوز، نارسائی کلیه و افزایش کلسیم خون. هرچند در عمل به ندرت می‌توان علتی برای بیماری آزواسپرمی یافت و اکثر قریب به اتفاق موارد مادرزادی هستند.

 

امروزه برای موارد توقف اسپرم به شرطی که در مراحل پیشرفته باشد، درمان موثر وجود دارد. از هر 3 نفر مبتلا به  بیماری آزواسپرمی، یک نفر با درمان، دارای اسپرم بالغ در مایع منی خواهد شد.»

 

دیابت، نارسائی کلیه و افزایش کلسیم خون می تواند باعث آزواسپرمی شود

 

این استاد دانشگاه با بیان اینکه این درمان پرهزینه بوده و طول مدت درمان 12-6 ماه است، خاطرنشان کرد: «در انسان تکامل اسپرم دارای 6 مرحله است و 64 روز طول می‌کشد. یعنی یک سلول زایا بخواهد به اسپرم بالغ تبدیل شود باید 64 روز منتظر شد. به همین علت هر نوع درمان برای بهبود کیفیت اسپرم نیازمند حداقل 6 ماه زمان یا 2 دوره تکامل اسپرم است.»

 

صفری‌نژاد در پایان با تاکید بر این موضوع که تشخیص صحیح بیماری آزواسپرمی اهمیت بسیاری دارد، گفت: «تعداد قابل توجهی از مواردی که در آن بیمار مبتلا به آزواسپرمی فاقد سلول زایا تشخیص داده شده، در بررسی و نمونه‌برداری‌های بیشتر مشخص می‌شود که نه‌تنها دارای سلول زایاست، بلکه این سلول‌ها به مقدار قابل توجهی نیز تکامل یافته‌اند. اگر در مرد مبتلا به آزواسپرمی اندازه بیضه‌ها و میزان هورمون FSH طبیعی باشد، به احتمال زیاد دارای توقف در فرایند تولید اسپرم است.

از این رو، اساس تشخیص، نمونه‌برداری صحیح و متعدد از هر دو بیضه و وجود یک پاتولوژیست متبحر و با تجربه است که در نمونه‌ها بتواند مراحل تکامل را تشخیص و گزارش کند.»

منبع : salamaneh.com

مواردی که باعث آسیب ناحیه تناسلی می شوند

 

قرار دادن لپ تاپ روی پاها خطر بروز ناتوانی جنسی و ناباروری را افزایش می دهد

 

مواردی که باعث آسیب ناحیه تناسلی می شوند
چند سال پیش، کمیسیون امنیت محصولات مصرفی آمریکا بررسی هایی را آغاز کرد که چرا بیماران زیادی به دلیل جراحات و آسیب هایی در ناحیه آلت تناسلی به اورژانس مراجعه می کنند، در طی این بررسی ها هر آنچه می تواند برای این عضو از بدن خطرساز باشد گردآوری شد که در این مطلب به چند نمونه از مهم ترین شان اشاره می شود.

 

* قرار دادن لپ تاپ روی پاها به دستگاه تناسلی آسیب میزند

قرار دادن لپ تاپ روی پاها خطر بروز ناتوانی جنسی، ناباروری و همچنین بروز تومورها (بخصوص در آقایان و در برخی موارد خانم ها) را بالا می برد. به خاطر اینکه لپ تاپ روشن باعث ایجاد گرمای زیادی در ناحیه ی تناسلی می شود. برای مقابله با این مشکل لپ تاپ را یکسره و بیش از دو ساعت روی پاهایتان قرار ندهید.
اگر عادت دارید همیشه لپ تاپ را روی پاهایتان بگذارید و کار کنید، بهتر است از یک محافظ مناسب استفاده کنید تا مانع رسیدن گرمای دستگاه به پاها و ناحیه تناسلی شود.

 

* پوشیدن لباسهای تنگ احتمال عفونت دستگاه تناسلی را افزایش می دهد

لباس زیر تنگ و با جنس پلاستیک امکان بروز عفونت زنانه در خانم ها را بالا می برد. البته این مورد در آقایان نیز دیده شده است. محققان بر این عقیده هستند که پوشیدن لباس زیر تنگ در آقایان باعث افزایش دمای بیضه ها شده و به کیفیت اسپرم آسیب می رساند.

 

* زیپ شلوار خراب و سفت باعث ایجاد زخم و جراحت در ناحیه تناسلی می شود

بر اساس بررسی های این کمیسیون مشخص شده است که سالانه بیش از دو هزار مورد جراحت و زخم ناشی از بد بستن زیپ شلوار در ناحیه تناسلی آقایان ایجاد شده است. به عقیده ی متخصصان، این جراحات در کودکان نیز رایج است، بخصوص اگر دچار  آلت تناسلی به نام فیموز باشند.
زیپ های خراب یا سفت که باعث می شود فرد به سختی آن را ببندد، احتمال چنین خطراتی را بالا می برد. البته خانم ها نیز از این خطر به دور نیستند.

 

* رفع موهای زائد با تیغ، باعث زخم شدن ناحیه تناسلی می شود

رفع موهای زائد ناحیه تناسلی یکی از موارد بهداشتی است که هم آقایان و هم خانم ها انجام می دهند. در اکثر موارد بعد از رفع موهای زائد به وسیله تیغ، جوش هایی در این ناحیه بروز می کنند که گاهی چرکی می شوند. زخم ها و جراحات ناشی از اصلاح موهای زاید نیز درد زیادی ایجاد کرده و برای التیام نیاز به زمان دارند. نتایج بررسی ها نشان می دهد که این زخم ها و جراحات در ناحیه تناسلی در سال های اخیر زیاده شده است و بی توجهی به این عمل بهداشتی می تواند دردسرساز شود.

 

زمین خوردن و تصادف با دوچرخه گاهی باعث پارگی مجرای ادرار در خانم ها می شود

 

* احتمال وارد شدن ضربه به ناحیه تناسلی هنگام دوچرخه یا موتورسواری

ضربه ها و جراحاتی که بعد از سقوط از دوچرخه یا موتور به ناحیه ی تناسلی وارد می شود را جدی بگیرید. خانم ها باید دقت کنند که زمین خوردن و تصادف با دوچرخه گاهی باعث پارگی مجرای ادرار می شود. از علائم این مشکل می توان به بروز دردهای شکمی و لگنی، خونریزی و مشکل در ادرار کردن اشاره کرد.

 

* شستشوی زیاد واژن احتمال ابتلا به واژینیت باکتریایی را افزایش می دهد
زیاده روی در شستشوی ناحیه تناسلی در خانم ها احتمال ابتلا به واژینیت باکتریایی را بالا می برد. به خاطر اینکه شستشوی افراطی این قسمت باعث از بین رفتن فلور طبیعی (باکتری های مفید) واژن می شود و تعادل میکروارگانیسم های زنده در این ناحیه تناسلی را از بین می برد. توجه داشته باشید که واژن حاوی باکتری های مضر و مفید است و از بین رفتن باکتری های مفید، به نفع سلامتی واژن نخواهد بود.

 

* زیاده روی در مصرف موادغذایی شیرین باعث نابودی باکتری های مفید واژن می شود

نتایج پژوهش های متعدد نشان می دهد که زیاده روی در مصرف خوراکی های شیرین، به فلور طبیعی روده آسیب زده و حتی فلور طبیعی واژینال را نیز به خطر می اندازند. باید بدانید که میکروارگانیسم هایی مانند قارچ کاندیدا آلبیکنس به همان اندازه که در فلور روده است، در فولر واژینال نیز وجود دارد.

 

* لیز خوردن در حمام باعث بروز مشکلاتی در ناحیه تناسلی می شود
کف حمام همیشه خیس و لیز است و امکان افتادن و زمین خوردن در آنجا وجود دارد. به همین دلیل باید دقت زیادی کنید. توجه داشته باشید که جراحات ایجاد شده در نواحی تناسلی صرفا ناشی از زمین خوردن نیست، بلکه ضربه وارد آمده از طریق تماس با لبه وان و برخورد با اشیایی که در حمام هست نیز باعث بروز مشکلاتی برای آلت تناسلی می شود.
این ضربه ها و شوک های وارده باعث بروز خونریزی و دردهایی می شود که چندین روز ادامه می یابند. اگر دردهای ناشی از این شوک ها بعد از یک هفته بهبود نیابد، حتما به پزشک مراجعه کنید.

 

* در ورزشهای توپی، اسکی یا اسنوبرد امکان آسیب رسیدن به ناحیه تناسلی وجود دارد
در صورت زمین خوردن یا دریافت ضربه، این اشیای تفریحی ضربات جدی به ناحیه ی تناسلی وارد می کنند.معمولا آقایان بیشتر در معرض این جراحات و ضربه ها قرار می گیرند.به خاطر اینکه آقایان بیشتر به فوتبال و بازی های زمستانی علاقه نشان می دهند و ناحیه تناسلی آنها بیشتر در معرض اصابت ضربه است.

منبع : shafaonline.ir

قاتلان باروری مردان را می شناسید؟

 

 توتون، تنباکو و الکل می‌تواند عملکرد جنسی را مختل کند

 

قاتلان باروری مردان را می شناسید؟
اگر بعد از مدت‌ها زندگی زناشویی حالا آمادگی لازم را پیدا کرده‌اید که بچه‌دار شوید، بهتر است بدانید هزار و یک چیز هست که می‌تواند باعث شود این کار به درستی انجام نگیرد؛ از ضعف تخمک تا بی‌اثری اسپرم همه و همه می‌تواند نگذارد فرآیند لقاح درست انجام شود. واقعیت این است که از هر 10 زوج یک زوج ناباروراست و در میان زوج‌ها هم در 30دصد موارد مردان به تنهایی 30 درصد از موارد، عامل این ناباروری هستند.

 

اگرچه مردان در طول روز میلیون‌ها اسپرم تولید می‌کنند که در مقایسه با زنان که 300 تا 400 تخمک در طول عمرشان آزاد می‌کنند بسیار زیاد است، اما عوامل خارجی می‌تواند سلامت آنها را تحت تاثیر قرار دهد. از آنجا که سلول‌های اسپرم 75 روز برای رسیدن به بلوغ زمان لازم دارند آسیب آنها می‌تواند باروری را تحت تاثیر قرار دهد. بهتر است با هم قاتلان اسپرم را بشناسیم.

 

-- لپ‌تاپ باید روی میز باشد
هیچ می‌دانید یک لپ‌تاپ ساده می‌تواند توانایی انسان در تولیدمثل را تحت تاثیر قرار دهد؟ به‌گفته محققان دانشگاهی در نیویورک ارتباط مستقیمی بین استفاده از لپ‌تاپ و افزایش دمای کیسه بیضه به 35 درجه در موقعیت‌های خاص وجود دارد. این افزایش دما اثرات مضری بر روند اسپرماتوژنز (فرآیند تشکیل گامت نر) می‌گذارد، بنابراین اگر در تلاش برای پدر شدن هستید، باید لپ‌تاپ‌تان را روی میز بگذارید.

 

 تب با باروری می‌جنگد
اگر می‌دانید که وان آب داغ و سیگار کشیدن می‌تواند بر تولید اسپرم اثر بگذارد، باید بدانید که تب بالا هم می‌تواند همان اثر حرارت مرطوب را روی اسپرم با اثرات مشابه پایدار داشته باشد. باتوجه به تحقیق‌های انجام‌شده بسته به مدت زمان تب، غلظت اسپرم تا 35 درصد کاهش پیدا می‌کند و همین موضوع اثر مستقیم بر کیفیت اسپرم می‌گذارد.

 

-- وقتی گرما بیش از حد می‌شود
بیضه نمی‌تواند فرایند طبیعی خود را انجام دهد؛ مگر اینکه دمایش کمتر از بقیه قسمت‌های بدن باشد. خوشبختانه آناتومی بدون مردان طوری طراحی شده که فاصله‌ای بین بیضه‌ها و درجه حرارت مرکزی بدن ایجاد می‌کند. اگر درجه حرارت بیضه‌ها به 37 درجه  سانتی‌گراد برسد تولید اسپرم متوقف می‌شود. وقتی تولید اسپرم دچار اختلال شود، می‌تواند برای ماه‌ها نهفته باقی بماند. فکر می‌کنید اگر بیضه در معرض گرما قرار بگیرد چه اتفاقی می‌افتد؟ تعداد اسپرم پایین می‌آید ضمن آنکه تحرک آنها هم کاهش می‌یابد و این اولین گام به سوی اختلال در باروری مردان است.

-- وان گرم مقصر است
وقتی وان را حسابی گرم می‌کنید، باید بدانید که همین گرما از باروری جلوگیری می‌کند. حرارت مرطوب به هیچ عنوان برای بیضه‌ها خوب نیست. باتوجه به مطالعه‌ای که در سال 2007 منتشر شده ماندن در یک جکوزی یا وان آب داغ برای 30 دقیقه می‌تواند به‌طور موقت باعث کاهش تولید اسپرم شود. با این حال مطالعات همچنین نشان می‌دهد که اثرات منفی حرارت مرطوب روی اسپرم ممکن است برگشت‌پذیر باشد. از آنجا که اسپرم مدت زمانی لازم دارد تا به بلوغ برسد هر نوع مداخله‌ای دست کم سه ماه طول می‌کشد تا اثرش را نشان دهد.

 

-- موبایل باید در کیف باشد
حتما خیلی شنیده‌اید که آقایان بهتر است تلفن همراه‌شان را روی کمرشان و نزدیک اندام تناسلی قرار ندهند. جالب است بدانید مطالعه‌ای نشان داد مردانی که بیشترین استفاده را از تلفن همراه داشتند (بیش از 4 ساعت در روز) تعداد اسپرم در آنها به‌شدت کاهش داشت ضمن آنکه نرخ تحرک اسپرم و شکل طبیعی آن هم تحت تاثیر قرار می‌گرفت.

 

توصیه پزشکان برای محدود کردن قرارگیری در معرض تابش اشعه این است که تلفن همراه را در کیف حمل کنند. حتی زمانی که تلفن در مجاورت کشاله ران نیست می‌تواند باروری را تحت تاثیر قرار دهد. پزشکان برای جلوگیری از اثرات مضر تلفن همراه توصیه می‌کنند از بلندگوی تلفن استفاده کنند و آن را در تماس با بدن قرار ندهند.

 

-- لباس زیر گشاد باشد
شاید در ابتدا این‌طور به نظر برسد که لباس زیر تنگ و گشاد به تنهایی تغییری در تعداد اسپرم ایجاد نمی‌کند اما لباس‌زیر گشاد زمانی که تعداد اسپرم به‌طور کلی کم است، مفیدتر است و این موضوع را کمتر حساس می‌کند. با این حال محققان اذعان می‌کنند پوشیدن لباس زیر تنگ می‌تواند تا حدودی بر تعداد اسپرم اثر بگذارد.

 

دقت داشته باشید که پوشیدن لباس دوچرخه‌سواری برای مدت طولانی به هیچ عنوان مناسب نیست. نشستن بیش از 30 دقیقه روی زین دوچرخه در هر بار به ویژه اگر از شلوار مخصوص دوچرخه سواری هم استفاده شود سبب بالا رفتن دمای کیسه بیضه شده و بر تولید اسپرم تاثیر می‌گذارد. حتی پوشیدن شلوار تنگ، محیط مناسبی برای تولید اسپرم ایجاد نمی‌کند.

-- رگ‌های واریسی
واریکوسل یا واریسی شدن عروق بیضه شایع‌ترین بیماری مردان پس از بلوغ است و حدود یک‌ششم مردان واریکوسل دارند. در مردانی که دچار ناباروری هستند، این رقم بالاتر است و به 40 درصد می‌‌رسد اما حدود 15 درصد از مردان با واریکوسل در کیسه بیضه و به‌ویژه بیضه چپ مواجه هستند. زمانی که مردی تعداد اسپرم کمی تولید می‌کند پزشکان معمولا توصیه به درمان واریکوسل می‌کنند.

 

یک روش درمان این رگ‌های واریسی در کیسه بیضه جراحی یا آمبولیزاسیون از راه پوست به روش غیرجراحی و به کمک کاتتر است. مشخص نیست واریکوسل چطور باعث کاهش تولید اسپرم می‌شود و احتمال‌های متعددی مانند قطع جریان خون به بیضه یا گرم شدن بیش از حد بیضه یا قطع جریان خون به بالا و اختلال در رگ‌ها مطرح می‌شود. البته این نکته را هم باید توجه داشته باشید که هرچند اثبات شده بعد از جراحی باروری بهبود می‌یابد برخی پزشکان بر این باورند که عمل جراحی ممکن است بهبود کیفیت مایع منی را تحت تاثیر قرار دهد.

 

وان آب داغ و سیگار کشیدن می‌تواند بر تولید اسپرم اثر بگذارد

 

 -- سیگار، ژن را تغییر می‌دهد
توتون، تنباکو و الکل می‌تواند عملکرد جنسی را مختل کند بنابراین افرادی که قصد پدر شدن دارند، باید به‌طور کامل از این موارد پرهیز کنند. مصرف الکل بر کیفیت اسپرم و تولید آن اثر می‌گذارد درحالی‌که مصرف سیگار باعث اختلال در تحرک اسپرم می‌شود. علاوه بر کاهش اسپرم مطالعات دیگر نشان می‌دهد مصرف سیگار می‌تواند به DNA اسپرم آسیب زده و باعث افزایش اختلال نعوظ شود.

-- تماشای تلویزیون
نتایج برخی تحقیقات نشان می‌دهد مردانی که در هفته دست کم 20 ساعت پای تلویزیون می‌نشینند دارای اسپرم کمتری هستند. در اصل این مردان 44 درصد میزان اسپرم کمتری نسبت به مردانی که به ندرت تلویزیون می‌بینند یا اصلا تلویزیون نگاه نمی‌کنند دارند. یکی از عواقب نشستن و تماشای تلویزیون به مدت طولانی آن است که هنگام نشستن دمای بیضه‌ها بالا می‌رود و همین امر از تولید اسپرم می‌کاهد.

 

- عوامل دیگری که خطر‌سازند
به‌گفته محققان برخی شرایط فیزیولوژیک منفی می‌تواند اسپرم را تحت تاثیر قرار دهد.
-- انسداد: انسداد مجاری یکی از این موارد است. به دلایل متعدد ازجمله نقص مادرزادی، عفونت، تروما یا وازکتومی ممکن است انسداد ایجاد شده و مانع از ورود مایع منی شود.

-- اخـتلالات ژنـتیکی: اخـتلالات کروموزومی زیادی هستند که می‌توانند تولید اسپرم را به‌شدت کاهش داده یا حتی آن را به صفر برسانند. به‌عنوان مثال یک شکل از فیبروز کیستیک می‌تواند باعث شود مجرای دفران شکل طبیعی خود را از دست بدهد. عوامل زیان‌آور دیگر مانند آنتی‌بادی‌های ضداسپرم، عدم تعادل هورمونی، سرطان بیضه، بیضه نزول نکرده و مشکلات جنسی می‌تواند اسپرم را تحت تاثیر قرار دهد.

-- مشاغل خطرناک
استفاده بی‌رویه از سموم شیمیایی برای دفع موش‌ها و حتی کودهای شیمیایی که در کشاورزی به‌کار می‌رود، کیفیت اسپرم مردان را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد. اسپرم افرادی که به دلیل شغل‌شان در هوای گرم و کنار کوره یا تنور کار می‌کنند هم ممکن است کیفیت خود را از دست بدهد.

-- چاقی تعداد اسپرم را کم می‌کند
چاقی با افزایش تولید هورمون‌های زنانه (استروژن) در ارتباط است. کاهش تعداد اسپرم اختلال عملکرد جنسی و ناباروری را به دنبال دارد. براساس مطالعه سازمان جهانی بهداشت در مقایسه مردان با وزن طبیعی و مردان چاق، افراد چاق دچار کاهش عملکرد بیضه و تعداد اسپرم هستند، البته این را هم به خاطر داشته باشید که براساس تحقیقات انجام‌شده اگرچه چاقی تعداد اسپرم را کاهش می‌دهد اما تنها سطح شدیدی از چاقی ممکن است پتانسیل باروری مردان را تحت تاثیر قرار دهد و مانع از قدرت باروری آنها شود.

-- مصرف داروها
بعضی آنتی‌بیوتیک‌ها به‌طور موقت سبب کاهش تعداد و تحرک اسپرم‌ها در مردان می‌شوند. بعضی از این آنتی‌بیوتیک‌ها شامل اریترومایسین, نیتروفورازون یا نیتروفورانتوئین هستند. استفاده از داروهای استروئیدی آنابولیک سبب می‌شوند بدن نتواند هورمون تستوسترون را به‌طور طبیعی بسازد که سرانجام سبب کاهش تولید اسپرم خواهد شد.

 

بسیاری از ورزشکارانی که به‌عنوان دوپینگ از این داروها استفاده مکرر می‌کنند، دچار این مشکل خواهند شد. داروی سولفاسالازین که برای درمان اختلالات گوارشی به کار می‌رود، کتوکونازول داروی ضد قارچ و داروی آزولفیدین که برای درمان بیماری گوارشی کولیت به کار می‌رود ازجمله داروهایی هستند که می‌توانند تعداد و کیفیت اسپرم را تحت تاثیر قرار دهند.
منبع :مجله سیب سبز
seemorgh.com